XXX. Magyar Radiológus Kongresszus

5. Szekció: COVID-19 képalkotás

S05.03: A COVID-19 járvány során tapasztalt járulékos veszteségek a magyar iszkémiás stroke ellátásban

Összefoglaló szövege

Háttér és célok: A nemzetközi adatok alapján a COVID-19 pandémia minden országban hátrányosan befolyásolta az iszkémiás stroke ellátást és ezzel közvetve hatást gyakorolt mind a képalkotó- mind az intervenciós radiológiai munkára is. A COVID-19 járványnak a magyarországi iszkémiás stroke ellátásra kifejtett hatásairól, a járulékos egészségügyi veszteségekről az adataink korlátozottak, ezért vizsgáltunkban ezek országos felmérését tűztük ki célul.

Módszerek: Retrospektív országos tanulmányunkban a 2017. január 2-tól 2020. december 30-ig tartó időszakban megvizsgáltuk az agyi infarktus miatti kórházi fekvőbeteg felvételek, intravénás trombolízisek (IVT) és endovaszkuláris beavatkozások (EVT) heti számát. A COVID-19 járványnak az agyi infarktus miatti fekvőbeteg felvételek és reperfúziós kezelések (IVT, EVT) heti számára kifejtett hatását különböző statisztikai eszközök segítségével elemeztük: átlag, medián, trend, relatív arány és lineáris regresszió.

Eredmények: Habár az első és a második járványhullám alatt az agyi infarktus miatti fekvőbeteg felvételek és reperfúziós kezelések nyers számaiban csak az esetek egy részében látszott csökkenés, a trend analízis minden vizsgált paraméter tekintetében jelentős, de eltérő dinamikájú visszaesést mutatott. Az agyi infarktus miatti fekvőbeteg felvételek heti esetszámának csökkenése az IVT-ék és EVT-ék heti esetszámának csökkenéséhez képest aránytalanul nagyobb mértékű volt. Miközben az új vagy kumulatív magyar COVID-19 esetszámok növekedésével párhuzamosan az agyi infarktus miatti fekvőbeteg felvételek és EVT-ék száma szignifikánsan csökkent, az IVT esetszámok ezt a lineáris összefüggést nem mutatták.

Következtetés: Vizsgálataink a magyar iszkémiás stroke ellátás trendjének a COVID-19 járvány alatti jelentős megtöretését és visszaesését mutatták, melynek hátterében több különböző faktor szerepe feltételezhető. Az iszkémiás stroke miatti fekvőbeteg felvételeknek a reperfúziós kezelésekhez viszonyított aránytalanul nagyobb mértékű csökkenését részben az egészségügyi operatív intézkedések magyarázhatják. A háttérben álló okok feltárásához további vizsgálatok szükségesek.