XXX. Magyar Radiológus Kongresszus

On-line, 2021. június 17-19.

11. Szekció: Gyermekradiológia

S11.05: Csecsemőkori táplálási nehezítettség szokatlan formája: gastrointestinalis probléma vagy diencephalicus dysfunkció, esetleg mindkettő?

Gaál Veronika
Debreceni Egyetem, Klinikai Központ, Orvosi Képalkotó Klinika

Összefoglaló szövege

Egy táplálási nehezítettséggel, gyarapodási elmaradással küszködő, mindössze 3 hónapos fiú csecsemő esetét mutatom be, aki élete 2. hónapjától csaknem folyamatos kórházi kezelés és kivizsgálás alatt állt, ám ezen vizsgálatok áttörő diagnosztikus eredményt nem hoztak. Szülői, ill. intézményi kezdeményezésre a gyermek a DE KK Gyermekklinikára került átvételre további kivizsgálás céljából. Az addig elvégzett számos labor- és képalkotó vizsgálat birtokában is nagy diagnosztikus kihívást jelentett az eset. Kiindulási panaszai között elégtelen gyarapodás, gyakori hányás szerepelt, amely gastrointestinalis fejlődési malformatio gyanúját vetette fel továbbra is. Dilemmára adott mégis okot az előadásban ismertetendő jellegzetes fizikális lelet, mely képes volt a megoldás irányába fordítani a diagnosztikus gondolkodást a gyermek ultrahangos vizsgálata során. A tünetek mögött a nem várt és igen ritka típusú centralis, diencephalicus eredet igazolódott, de színezte a képet az esetlegesen szinkron fennálló gastrointestinalis malformatio lehetősége is. Az eset érdekessége és tanulsága a jellegzetes fizikális lelet, ami az ultrahang laborunkban is képes volt a felhívni a figyelmet egy ritka, de nagyon súlyos centralis eredetű kórképre.